LA SORDERA DEL ADULTO

Las causas (motivos) de la sordera del adulto son muchas y muy diferentes. Hay dos tipos de sordera: las operables y las no operables, que sólo se pueden tratar con un aparato auditivo (audífono).

Tipos

La causa de las sorderas operables suelen ser tapones de cera en el oído, y solamente hay que quitar el tapón y la sordera ya está curada. Si hay perforación del tímpano (si el tímpano ha sido dañado) o si es una enfermedad del oído medio, o si el estribo, el tercer huesecillo, está bloqueado, tienen que operarle en el quirófano. En los demás casos se trata de una enfermedad del oído interno, y solo se puede curar con un audífono.

Reconocimiento

Es fácil diagnosticar la sordera a un adulto. La persona va a la consulta porque no oye bien de un oído o de los dos.

Transmisión y recepción

Si la sordera es por una lesión de la vía auditiva del oído externo o medio, es una sordera de transmisión. Si la sordera es por una lesión del oído interno o del nervio auditivo, es una sordera de recepción. Estos dos tipos de sordera se detectan con dos exámenes diferentes. El sonido se transmite hasta el sistema nervioso por dos vías: la vía aérea (por el aire) o la vía ósea (por los huesos). La vía aérea la onda del sonido choca contra el tímpano y vibra (se mueve). La vía ósea el sonido se transmite por los huesos, lo que significa que los huesos son el conductor del sonido. Es un modo muy importante de transmisión del sonido, que resulta ser muy útil si el tímpano está lesionado (estropeado).

El diapason

Es un objeto muy útil para el estudio de la sordera, porque da mucha información. Hay varios test (pruebas) que se realizan con el diapasón: El test de Weber: se pone el diapasón el la parte de arriba del cráneo y el paciente tiene que decir de qué oído oye mejor el sonido. Si es una sordera de transmisión, oirá el sonido más fuerte del lado del oído que está mal. Si es una sordera de percepción, lo oirá mejor del oído sano. El test de Rinne: se hace vibrar el diapasón delante de la oreja y luego se coloca en el hueso de detrás de la oreja. El sonido se oye más tiempo por transmisión aérea que por transmisión ósea.

Audiometría

Es el examen más importante. El aparato que se usa es el audiómetro. Es un aparato que emite (lanza) sonidos por medio de un auricular. Permite estudiar a la vez la transmisión aérea y la transmisión ósea.

Tratamiento

Si se puede operar, el paciente tiene que estar de acuerdo. Si no, puede optar (puede elegir) el ponerse un aparato. No hay ningún medicamento que devuelva la audición a las células que están mal.

Las protesis auditivas

Son pequeños aparatos que aumentan el volumen de los sonidos. Se pueden utilizar tanto para la sordera de transmisión como para la sordera de percepción. Las que mejor resultado dan son las de transmisión aérea. Es una caja electrónica que se pone en la cintura, y con un cordón se une a un aparato colocado en la oreja. Si la sordera no es tan grande, la caja es más pequeña y se puede poner detrás de la oreja. Para las sorderas ligeras hay aparatos muy pequeños que se introducen directamente en la vía externa.

Los implantes cocleares

En caso de sordera profunda, en la que no se puede usar las prótesis, hay que hacer un implante coclear. Son electrodos muy pequeños que se ponen en el oído, y que se alimentan por una caja que transforma un sonido en un impulso eléctrico. Gracias a estos implantes, la persona sorda puede conocer el principio y el final de una palabra, o el ritmo de la palabra, lo que hace que sea más fácil la lectura de labios.

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